大河网讯 近来，河南省人力资源和社会保障厅发布《关于在郑州等6市展开工伤保险跨省异地就医直接结算试点作业的告诉》（以下简称《告诉》），决定将郑州、开封、洛阳、平顶山、鹤壁、三门峡6个省辖市确定为试点城市，展开工伤保险跨省异地就医直接结算试点作业，期限为1年。

  此前，人力资源社会保障部等三部委联合印发告诉清晰，自4月1日起，全国各省份将试点展开工伤保险跨省异地就医直接结算，依托全国工伤保险异地就医结算信息系统，实施试点地市人员持社会保障卡（含电子社保卡）直接结算跨省异地就医住院工伤医疗费用、住院工伤恢复费用和辅佐用具装备费用。

  据了解，参与工伤保险并已完结工伤确定、工伤复发承认、工伤恢复承认或辅佐用具装备承认的异地长时间寓居、常驻异地作业和异地转诊转院等工伤员工，能请求处理跨省异地就医住院工伤医疗费用、住院工伤恢复费用和辅佐用具装备费用直接结算。

  还包含，在参保省外寓居（作业）半年（含）及以上，并契合参保地异地就医、恢复、辅佐用具装备要求的工伤员工。

  此外，还有参保地医疗和恢复、辅佐用具装备协议组织限于医疗技能和设备不能诊治或装备，并契合参保地转诊转院要求的工伤员工。

  异地就医工伤员工在就医地产生的无第三方职责的住院工伤医疗费、住院工伤恢复费和辅佐用具装备费归入跨省异地就医直接结算规模。住院膳食补助费和因异地转诊转院产生的到统筹区外就医所需的交通食宿费不归入跨省异地就医直接结算规模，由参保地经办组织依照参保地方针审阅报销。

  需求留意的是，工伤员工跨省异地就医前，需向参保地经办组织进行存案并经审阅赞同。异地长时间寓居（作业）工伤员工和跨省转诊转院工伤员工存案有效期由参保地地点省（以下简称参保省）一致规则。参保省应引导异地长时间寓居（作业）工伤员工有序就医，可合理设置改变或撤销存案的时限要求，原则上不超越6个月。

  在详细流程上，此次告诉细化了就医中的转出、就医、结算等详细流程方针。工伤员工跨省异地就医前，可通过国家社会保险公共服务途径、人社政务服务途径、掌上12333App、电子社保卡等全国一致服务进口或参保地经办组织窗口处理异地就医存案手续。工伤员工处理入院手续时，协议组织应核对工伤员工身份信息和存案信息，严厉依照工伤保险方针有关法律法规供给医疗、恢复和辅佐用具装备服务，因伤施治，伤病别离办理，合理治疗。工伤员工异地就医结算实施持社保卡直接结算，工伤保险基金按项目付费。

  《告诉》清晰，选定的试点城市将一起作为参保地和就医地双向注册跨省异地就医直接结算服务。

  一起，《告诉》要求，试点城市需充沛的使用现有12333咨询服务电话和人力资源社会保障门户网站，拓宽多种信息化服务途径，引导合理有序就医，供给就医协议组织信息、参保地报销方针信息、跨省工伤保险业务经办攻略、查询投诉等服务。（张家祺）

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